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    年轻(qing)人初(chu)次高血(xue)压(ya) 查查泌尿系统
    本文来源:网络  发表日期:2019-03-26
    如果(guo)患者初(chu)次发生(sheng)高(gao)血(xue)压(ya),年龄在40岁以下,同时父(fu)母(mu)又没有高(gao)血压(ya)病(bing),在第一次(ci)就(jiu)诊(zhen)时(shi)应该(gai)筛(shai)查(cha)泌(mi)尿(niao)系(xi)统(tong)疾病,排除继发因素,做到针(zhen)对性治(zhi)疗。
     
    分(fen)为(wei)原发性(xing)和继(ji)发性两类,原发(fa)性(xing)高血压(ya)是指(zhi)非(fei)继发(fa)于(yu)其他(ta)系统的高血压。继发(fa)性(xing)高血压(ya)是由(you)其(qi)他(ta)系统的(de)疾(ji)病导(dao)致(zhi)血压升高(gao),最(zui)常(chang)见(jian)的(de)继(ji)发(fa)原因就(jiu)是来(lai)自泌尿(niao)系统(tong)疾病(bing)。
     
    因为(wei)肾脏可(ke)分泌(mi)肾(shen)素(su)等(deng)引起(qi)高血压(ya)的激素,在(zai)肾脏(zang)供血不足(zu)时发生(sheng),肾动脉狭窄时,肾脏缺血,会促使(shi)肾(shen)素分泌(mi),导致肾(shen)性高血压的(de)发(fa)生(sheng)。而(er)高(gao)血(xue)压(ya)又会(hui)造(zao)成(cheng)肾的(de)损害(hai),两者相互促进,会(hui)使疾(ji)病进一步(bu)发展。
     
    肾(shen)性(xing)高(gao)血(xue)压的(de)治疗(liao)包(bao)括手(shou)术和(he)非(fei)手术。
     
    肾血(xue)管(guan)性高血压(ya)的治疗,以外(wai)科(ke)手(shou)术(shu)为(wei)主,如(ru)果(guo)肾(shen)脏(zang)功能(neng)尚存,可以行(xing)肾(shen)动(dong)脉血(xue)管(guan)介(jie)入(ru)扩(kuo)张或(huo)血(xue)管成形(xing)或(huo)人(ren)工(gong)血(xue)管(guan)替代成形(xing)术,但如果(guo)肾脏已(yi)经(jing)严(yan)重(zhong)萎缩(suo)、功能(neng)失(shi)去(qu)已(yi)经(jing)较多,可以行(xing)后(hou)腹(fu)腔镜下(xia)的(de)萎(wei)缩肾(shen)脏(zang)切(qie)除术(shu)。
     
    药(yao)物治(zhi)疗(liao)并非(fei)肾(shen)血管(guan)性(xing)高(gao)血(xue)压(ya)的首(shou)选(xuan)方(fang)法,仅对不(bu)适(shi)宜或拒绝(jue)接受手术治疗者(zhe),才(cai)采(cai)用(yong)降(jiang)压药物(wu)治疗(liao)。筛查(cha)泌尿(niao)系统(tong)疾病(bing),是发(fa)现(xian)肾(shen)病(bing)的有效方法(fa),也(ye)有利(li)于发现(xian)肾性(xing)高血压并及时(shi)治疗。(航天中心泌尿外科(ke)主任张保(bao))
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